二试考前急救必考（中）

运动系统必学

妇科产科必学

其他系统必学

1001.必须氨基酸和非必需氨基酸的比例：1:2。

1002.氮（g）和热量之比为1：150～200。

1003.中心静脉置管最常见的并发症：导管性脓毒症。

1004.中心静脉置管如果8h后仍有发热，应拔去导管。

1005.中心静脉置管如果24h后发热仍不退，应采取用抗生素。

1006.疖和痈的最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。

1007.“危险三角”区域疖子不用挤压。

1008.“唇痈”不易切开。

1009.急性蜂窝组织炎和丹毒最常见的致病菌是血性链球菌。

1010.急性蜂窝组织炎最常见的发病部位是肤、肌肉、阑尾。

1011.丹毒的临床表现是网状淋巴管炎

1012.溶血性链球菌的脓液特点是淡红色，稀薄状。

1013.金黄色葡萄球菌的脓液特点是：黄色，不臭。

1014.类杆菌，拟杆菌的脓液特点是：恶臭。

1015.破伤风主要的致病因素是：破伤风外毒素。

1016.破伤风首先侵的是肌肉：咀嚼肌。

1017.破伤风最重犯的是肌肉：呼吸肌。

1018.破伤风的主的药物治疗是破伤风抗毒素（1500-3000U）。

1019.气性坏疽的典型表现是：大理石花纹。

1020.气性坏疽的最主要的处理措施是：彻底清创。

1021.烧伤面积的分布是：头、面、颈--三、三、三；双上臂、前壁、手--五、六、七；躯干前、后、会阴--十三、十三、一；双臀、双足、双小腿、双大腿—五、七、十三、二十一。

1022.烧伤深度的识别：I°红斑状；浅II°水泡状；深II°红白相间，以白为主；III°焦痂状，树枝状栓塞血管。

1023.烧伤的患者的补液是晶体：胶体=2：1，每天生理需要量是2000ml。

1024.烧伤的患者的补液量是：体重*面积*1.5。

1025.骨肉瘤、肝癌的肿瘤标记物是碱性磷酸酶。

1026.前列腺癌的肿瘤标记物是酸性磷酸酶。

1027.肝癌的肿瘤标记物是乳酸脱氢酶。

1028.结肠癌、胃癌、肺癌、乳癌的肿瘤标记物是癌胚抗原（CEA）。

1029.肝癌、畸胎瘤的肿瘤标记物是胚胎抗原（AFP）。

1030.鼻咽癌的肿瘤标记物是IgA-vgA。

1031.前列腺癌的肿瘤标记物是前列腺特异性抗原（PSA）。

1032.绒毛膜上皮癌、睾丸精原细胞瘤最佳的治疗方案是化疗。

1033.淋巴造血系统肿瘤、多发性骨髓瘤最佳的治疗方案是放射疗法

1034.环磷酰胺属于烷化剂抗肿瘤药物。

1035.年轻女性乳腺的肿物为乳房纤维腺瘤。

1036.乳腺囊性增生症与月经周期的作用相关。

1037.乳腺癌的酒窝征是累及Cooper韧带。

1038.乳腺癌的桔皮征是指皮下淋巴管被癌细胞阻塞，引起淋巴回流障碍，出现桔皮水肿。

1039.恶性程度最高的乳腺癌是炎性乳癌。

1040.湿疹样癌（Paget病）的表现是湿疹+癌症症状。

1041.经典Halsted乳腺癌根治术：乳房、胸大小肌、腋窝及锁骨下淋巴结的整块切除。

1042.扩大根治术：在根治术的基础上同时清除胸骨旁淋巴结，适用于疑有胸骨旁淋巴结转移的内侧象限乳癌。

1043.乳腺癌的内分泌治疗首选的药物是三苯氧胺（他莫昔芬）。

1044.瞳孔扩大的疾病是阿托品中毒。

1045.瞳孔可缩小的疾病是有机磷类杀虫药、氨基甲酸酯类杀虫药、吗啡、氯丙嗪中毒。

1046.有机磷杀虫药中毒的口腔气味是大蒜臭味。

1047.氰化物中毒的口腔气味是苦杏仁味。

1048.毒物的治疗原则是：终止接触毒物，迅速清入体内被吸收或尚未吸收的毒物。

1049.服毒后6h内洗胃有效，刺激性液体禁胃。

1050.铅、猛中毒首选的解毒剂是依地酸二钙。

1051.砷、汞、锑中毒的解毒剂是二巯醇。

1052.亚硝酸盐、苯胺、硝基苯的毒剂是亚甲蓝（美蓝）。

1053.氰化物中毒的解毒剂是亚硝酸盐-硫代硫酸钠。

1054.老鼠药中毒的解毒剂是亚硝酸盐-氟乙酰胺。

1055.急性有机磷杀虫药中毒抑制乙酰胆碱酯酶的活性。

1056.有机磷中毒毒碱样症状（M受体）：平滑肌痉挛、腺体分泌增多、瞳孔缩小。

1057.有机磷中烟症状（N受体）：肌束震颤、血压升高。

1058.全血胆碱酯活力测定是诊断有机磷杀虫药中毒的特异性实验室指标。

1059.敌百虫中毒者忌用2%碳酸氢钠溶液。

1060.对硫磷中毒者忌用1:5000高锰酸钾溶液洗胃。

1061.阿托品对抗毒蕈碱样症状有效，对抗烟碱样症状者无效。

1062.急性一氧化碳中毒早期的表现是：皮肤、粘膜呈樱桃红色。

1063.一氧化碳中毒晚期出现急性一氧化碳中毒迟发脑病。

1064.终止CO吸入迅速将病人转移到空气新鲜的地方。

1065.一氧化碳重度中毒的首选高压氧舱治疗。

儿科系统必学

1066.围生期:孕28W到出生后7d为围生期。小儿的发病率、死亡率最高，衡量一个国家卫生医疗水平的指标。

1067.新生儿期:自胎儿娩出脐带结扎至生后28天。小儿的发病率，死亡率亦很高，仅次于围生期。

1068.婴儿期:从出生到1周岁之前为婴儿期，小儿生长发育第一次高峰。

1069.幼儿期:自1岁至满3岁之前为幼儿期。

1070.学龄前期:自3周岁至6～7岁入小学前为学龄前期，此阶段特点为智力发育非常快。

1071.学龄期:自6-7岁至青春期前为学龄期。

1072.青春期:女童12-18岁，男童14-20岁，体格发育的第二个高峰。这个时期形成第二性征。

1073.生长发育的特点：神经系统发育--先快后慢；由上到下，由近到远，由粗

到细，由低级到高级，由简单到复杂的规律。

1074.反映儿童近期营养状况的指标，体重。

1075.反映远期营养状况的指标是身高。

1076.出生时身长：50cm。1岁时身长：75cm。2岁时身长：87cm。

1077.出生时头围34cm。1岁时头围46cm。2岁时头围48cm。

1078.儿出生时头比胸大，胸围比头围小1-2cm为32cm。

1岁时胸围=头围：6cm。2-12岁胸围=头围+年龄-1cm

1079.前囟：2岁闭合。

1080.后囟：呈三角形，出生后6-8周闭合。

1081.3个月能抬头时出现颈椎生理弯曲。6个月后能坐，出现胸椎生理弯曲。1

岁左右开始行走，出现腰椎生理弯曲。

1082.2-9岁腕部骨化中心数目约为小儿岁数+1。早期：膝部；晚期：腕部。

1083.疫苗：麻疹：8个月；百白破：从3，4,5月；卡介苗和乙肝疫苗：出生后。2岁：乙脑。

1084.1岁以内婴儿基础代谢所需能量占总能量的0%。

1085.水：婴儿期平均需要量为150ml／（k）。

1086.婴儿每日需能量100kcal/kg。

1087.维生素D缺乏性佝偻病最早出骨骼变化即颅骨软化，3-6个月婴儿。

1088.维生素D缺乏性佝偻病方出现的时间是7-8个月以上。

1089.维生素D缺乏性佝偻病l岁左右出现肋骨串珠、肋膈沟、鸡胸或漏斗胸。

1090.维生素 D 缺乏性佝偻病足月儿生 2 周后--维生素 D400IU/日，一直到 2 岁。

1091.维生素 D 缺乏性手足搐搦症：面神经征（Chvosteksigh）；腓反射；陶瑟征（Trousseau 征）。

1092.蛋白质-热营不良：最先出现是体重不增。

1093.蛋白质-热养不良皮下脂肪减少：首先为腹部，面颊部是最后的表现。

1094.足月儿：指胎龄≥37 周至＜42 周的新生儿。

1095.早产儿：指胎龄＜37 周的新生儿，又称未成熟儿。

1096.过期产儿：指胎龄≥42 周的新生儿。

1097.肺泡表面活性物质：妊娠 35 周，羊水内表面活性物质迅速增加。

1098.新生儿缺血缺氧性脑病新生儿期止惊首选药物：苯巴比妥。

1099.新生儿缺血缺氧性脑病年长儿止惊首选药物：地西泮。

1100.脑水肿治疗首选甘露醇。

1101.病理性黄疸：24 小时内出现；持续会到 2 周。

1102.新生儿溶血：ABO 血型不合最为常见。

1103.新生儿溶血病的最严重并发症：核黄疸。

1104.出生后感染是最常见的感染途径。

1105.新生儿败血症以葡萄球菌最为常见。

1106.新生儿寒冷损伤综合征：硬肿发生的顺序：小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身。

1107.21-三体综合征的表现：智能低下。通贯手，皮肤细腻。

1108.21-三体综合征最常见的并发疾病：先天性心脏病。

1109.21-三体综合征易位型：D/G 易位核型为 46，XY，（或 XX），-14，+t（14q21q）。

（D/G 易位的下一代患体病机率为 10%。）

1110.21-三体综合征易位型：G/G 易位核型为 46，XY（或 XX），-21，+t（21q21q）。

（G/G 易位的下一代患体病机率为 100%。）

1111.21-三体综合征确诊：染色体核型分析。

1112.苯丙酮尿症常染色体隐性遗传病。

1113.苯丙酮尿症的表现是智能发育落后最为突出。

1114.苯丙酮尿症的表现是特殊鼠尿臭味。

15.苯丙酮尿症新生儿期筛查实验：Guthrie 细菌生长抑制试验。

1116.苯丙酮尿症儿童的初筛实验：尿三氯化铁试验。

1117.IgG 是唯一能通过胎盘。

1118.IgA：局部抗感染。

1119.IgE：引起 I 型变态反应。

1120.风湿热的质并举是 A 组乙型溶血性链球菌。

1121.风湿热最常见的是二尖瓣最常受累。

1122.川崎病即黏膜皮肤淋巴结综合征的典型表现是草莓舌。

1123.川崎病首选的药物是：静脉注射丙种球蛋白。

1124.麻疹出现麻疹黏膜斑（Koplik 斑）。

1125.麻疹的一般患者隔离至出疹后 5 天，合肺炎者延长至出疹后 10 天。

1126.风疹持续 3 日的斑丘疹；发热第 2 出疹并于一天内出齐。

1127.幼儿急疹的典型表现是热退疹出

1128.水痘的典型表现是斑疹--丘-水疱疹--结痂疹；四世同堂。

1129.猩红热的典型表现是杨梅舌。

1130.结核：5-9mm 阳性（+）；10-19mm 中度阳性（++）；≥20mm；强阳性（+++）；如有水疱、破溃、淋巴管炎及双圈反应等：极强阳性反应（++++）。

1131.结核性脑膜炎小儿结核病中最严重的一型，多见于 3 岁以内婴幼儿。

1132.结核性脑炎系统损害常见第 3、4、6、7、12 对脑神经障碍。

1133.先天性肥厚幽门狭窄的典型表现是：包块+梗阻。

1134.先天性巨结肠的最常见的并发症是肠梗阻。

1135.小儿 0-6 个月腹泻的原因是生理性腹泻。

1136.小儿 7 个月-2 岁的腹泻原因是秋季腹泻。

1137.小儿 2-7 岁腹泻的原因是中毒性菌痢。

1138.小儿轻度脱水：失水约为 30-50ml/kg（3%-5%），补液约为 90-120ml/kg。

1139.小儿中度脱水：失水约为 50-100ml/kg（5%-10%），补液约为 120-150ml/kg。

1140.小儿重度度脱水：失水约为 100-120ml/kg（10%以上），补液约为

150-180ml/kg。

1141.低渗性脱水是指血清钠＜130mmol/L，补液要补高张液体（4:3:2）。

1142.等渗性脱水是指血清钠＜130-150mmol/L，补液要补等张液体（2:3:1）。

1143.高渗性脱水是指血清钠＞150mmol/L，补液要补低张液体（2:6:1）。

1144.疱疹性咽峡炎病原体为柯萨奇 A 组病毒。

1145.咽结合膜热的病原体为腺病毒 3、7 型。

1146.咳嗽变异性哮喘诊断标准：清晨或夜间发作，气管舒张剂治疗可使咳嗽发

作缓解。

1147.呼吸道合胞病毒肺炎也叫毛细支气管炎，以 1 岁以内的婴儿多见，毛细支

气管炎三联征：喘憋+三凹征+哮鸣。

1148.腺病毒肺炎由腺病毒 3、7 两型引起。主要病理改变为支气管和肺泡间质炎症，多见于 6-24 个月的婴儿。

1149.金黄色葡萄球菌肺炎易形成肺脓肿、脓胸、脓气胸、肺大疱。

1150.肺炎支原体肺炎典型特征是剧然刺激性咳嗽，冷凝集试验阳性。

1151.卵圆孔关闭时间生后 5-7 个月解剖上关闭。

1152.动脉导管关闭 3 个月解剖上关闭 80%，12 个月解剖上关闭 95%。

1153.左向右分流型（潜伏青紫型）：房缺、室缺、动脉导管未闭。

1154.右向左分流型（青紫型）：法洛四联症和大动脉转位。

1155.房缺的典型体征是第二心音固定分裂。

1156.室间隔缺损（VSD）是最常见的先天性心脏病。

1157.室间隔缺损缺损小于 5mm 的患者称为 Roger 病。

1158.室间隔缺损胸骨左缘第 3、4 肋间可闻及III～IV级全收缩期杂音。

1159.动脉导管未闭在胸骨左缘第 2 肋间有粗糙响亮的连续性机器样杂音

1160.法洛四联症患者青紫是最早出现的临床表现。

1161.法洛四联症：主动脉骑跨、肺动脉狭窄、右心室肥厚、室间隔缺损。

1162.少尿的标准：婴儿 200ml，学龄前儿童 300ml，学龄儿童 400ml。

1163.卵黄囊造血期在胚胎的 3-6 周。

1164.肝脾造血期在胚胎 6-8 周。

1165.胚胎第 6 周时开始出现骨髓造血。

1166.出生 2-5 周后骨髓成为惟一的造血场所

1167.淋巴细胞和中性粒细胞交叉：出生后-6 天与 4-6 岁。

1168.新生儿贫血的标准：Hb＜145g。

1169.1～4 个月时贫血的标准：H＜90g/L（生理性贫血），

1170.4～6 个月时贫血的标准：＜100g／L，

1171.6 个月～6 岁者贫血的标准为：＜110g／L，

1172.6～14 岁贫血的标准为＜120g／L。

1173.新生儿或 2 月以下的化脑常见致病菌为大肠杆菌。

1174.2 个月到 12 的小儿的化脑多由脑膜炎球菌、嗜血流感杆菌为主。

1175.大于 12 岁小儿多由肺炎球菌和脑膜炎球菌引起。

1176.脑脊液检查是确诊结核性脑膜炎的依据。

1177.硬脑膜下积液简单的首选检查方法：头颅透光检查。

1178.甲状腺功能减低的表现为：皮肤粗糙，智能发育低下。

1179.甲状腺功能减低的实验室检查是：T4 降低、TSH 明显升高即可确诊。

1180.压颈试验是在检查脊髓疾病有无椎管阻塞。

1181.卧位腰椎穿刺，脑脊液压力正常值是 70～200mmH20。

神经系统必学

1182.滑车神经受损时眼球出现向外下运动障碍。

1183.同向性偏盲病损位于对侧视束。

1184.两足并拢站立闭目，此项检查为 Romberg 征。

1185.右三叉神经病损表现为右面部痛温觉障碍，张口下颌偏向右侧。

1186.一侧三叉神经脊束核的病损表现为同侧面部呈现洋葱皮样分布的分离性痛温觉障碍。

1187.脊髓病所致音叉振动觉及位置觉缺失的病变部位在薄束与楔束。

1188.当 C5～T2 脊髓前联合受损时可出现双上肢痛温觉减退或缺失，但触觉及深感觉保留。

1189.痉挛性偏瘫步态为划圈样步态。

1190.脊髓前角细胞病损的瘫痪特点节段型分布的弛缓性瘫，不伴感觉障碍。

1191.胸髓横贯性损害引起双下肢中枢性瘫。

1192.脊髓颈膨大横贯性损害引起双上肢周围性瘫，双下肢中枢性瘫。

1193.Weber 综合征的病损部位中脑。

1195.大脑皮质运动区病变的瘫痪多表现单瘫或不均等偏瘫。

1196.急性严重的锥体束损害的断联休克表现为弛缓性瘫，腱反射亢进

1197.周围性瘫痪的肌张力改变特点肌张力减低。

1198.肌束震颤损害部位在下运动神经元。

1199.病理反射的发生系因锥体束受损。

1200.Babinski 征典型表现为拇趾背屈，其他各趾向外呈扇形展开。

1201.鉴别中枢性与周围性瘫痪最有意义的体征是病理反射

1202.诊断浅昏迷最有价值的体征是对呼叫无反应。

1203.右侧周围性舌下神经麻痹表现伸舌时舌尖偏向右侧，伴有右侧舌肌萎缩及肌束颤动。

1204.内囊受损的感觉障碍特点对侧偏身（包括面部）感觉减退或消失。

1205.病变对侧偏身深浅感觉障碍，伴自发性疼痛及感觉过敏，其病变部在丘脑。

1206.一侧节段性分离感觉障碍即痛温觉障碍而触深感觉保留，病变部位在同侧脊髓后角。

1207.原发性三叉神经痛的治疗应首选卡马平。

1208.原发性与继发性三叉神经痛的鉴要依据是有无面部痛觉障碍，角膜反射有无改变。

1209.格林-巴利综合征脑脊液蛋白细胞分离现象出现的时间最多见于起病后第三周。

1210.格林-巴利综合征的典型临床表现之一为四肢远端感觉障碍比运动障碍轻。

1211.重度颅脑损伤深昏迷病人，维持呼吸道通畅，防止缺氧的最有效方法是气管切开。

1212.关于头皮裂伤以在 24 小时内的裂伤清创后可一期缝合。

1213.诊断颅底折依据是临床体征。

1214.有中间清醒的血肿是硬膜外血肿。

1215.脑出血的手术治疗指征，非脑干区≥30ml。

1216.确定 AVM 治疗方法及大小、部位，最有用方法是全脑血管造影显示。

1217.脑出血与蛛网膜下腔出血的主要区别是有无偏瘫。

1218.脑出血最常见的出血血管是大脑中动脉的豆纹动脉。

1219.蛛网膜下腔出血最常见的病因是先天性颅内动脉瘤。

1220.高血压性脑出血最好发生部位是壳核及其附近。

1221.视野缺损常见于枕叶肿瘤；运动障碍、精神症状常见于额叶肿瘤；感觉障碍常见于顶叶肿瘤。

1222.降低颅内压增高的最有效易行的方法是使用脱水剂或利尿剂。

1223.视乳头水肿在临床诊断颅内病变的意义是颅内压增高的重要体征之一。

1224.慢性颅内压增高的主要临床表现是头痛，呕吐，视乳头水肿。

1225.易早期出现颅压高症状的是第四脑室肿瘤。

1226.小脑幕裂孔疝时，疝入小脑幕裂孔的组织是颞叶沟回。

1227.出现颞叶钩回疝时，有定位意义的瞳孔变化是患侧瞳孔逐渐扩大。

1228.抢救枕骨大孔疝（脑室系统扩大者）最有效的急救措施是快速颅内钻孔穿刺，行脑脊液外引流术。

1229.枕骨大孔疝，小脑扁桃体部分疝出枕骨大孔。

1230.最易形成小脑幕裂孔疝的是颞叶肿瘤。

1231.小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝根本区别是意识障碍发生较早。

1232.震颤麻痹源于黑质细胞变性。

1233.关于帕金森病的三个主要体征：震颤，肌张力增高，运动减少。

1234.普通型和典型偏头痛二者的区别之一，在于后者一定有 10～40 分钟征兆症状。

1235.紧张型头痛好发于 20～40 岁。

1236.治疗全面强直—阵挛发作，如突然停药可引起癫痫持续状态。

1237.临床上癫痫发作与假性癫痛发作的主要鉴别为发作时有伴瞳孔散大，对光反应消失。

1238.对癫痫发作患者的急救首要处置是保持呼吸道通畅，防止窒息。

1239.癫痫持续状态必须是全向强直一阵挛发作频繁发生，伴意识持续不清。

1240.癫痫中应用 PET（正电子发射计算机体层显像）检查的重要目的是癫痫病灶定位。

1241.重症肌无力患者出现反拗危象时的正确治疗原则是人工辅助呼吸。

1242.重症肌无力最常受累的肌肉是眼外肌。

1243.重症肌无力的主要病理生理机制是乙酰胆碱受体数目减少。

1244.妄想是不能被说服的病态信念。

1245.症状性精神病最特征性症状是不同程度的意识障碍。

1246.最严重的戒酒综合症：震颤性谵妄。

1247.甲减的精神症状很少表现为精神运动性不。

1248.慢性酒精中毒的震颤谵妄的临床表现停酒后出现的急性精神症状群。

1249.紧张综合征主要见于精神分裂症张型。

1250.震颤性谵妄首选的治疗药物安定。

1251.关于精神分裂症偏执型常伴幻觉。

1252.青春型精神分裂症的特征是精神活动的全面紊乱和瓦解。

1253.对精神分裂症最具诊断价值的症状是命令性幻听。

1254.属于非典型抗神病药物的是利培酮。

1255.属于选择 5 色胺重吸收抑制剂的是氟西汀。

1256.关于抑郁发的诊断标准之一：可出现精神运动性激越。

1257.通常三环类抗抑郁药物的每天治疗剂量为 150～300mg。

1258.抑郁发作时，1 日之内的规律是昼重夜轻。

1259.癔症的主要治疗方法是心理治疗。

1260.诊断癔症最重要的是排除器质性疾病。

1261.行为疗法对强迫性仪式动作强迫症状有效。

1262.不属于癔症转换症状的是癔症性失明、癔症性瘫痪、癔症性失音、癔症性抽搐。

1263.适应障碍是明显生活改变或环境变化时产生。

1264.急性应激障碍以急剧、严重的精神障碍为直接原因。

1265.躁狂症首选的是碳酸锂。

1266.诊断抑郁发作的必要条件是心境低落。

1267.诊断抑郁症的首要症状是情绪低落，兴趣下降。

1268.严重抑郁症想要自杀的首选的治疗是：电抽搐。

1269.急性应激障碍诊断会有意识模糊。

1270.广泛性焦虑药物治疗主要是抗焦虑首选苯二氮卓类药物。

1271.应激源是作用于个体，使其产生应激反应的刺激物。

1272.根据应激源来源不同将其分为三类：外部物质环境、个体的内环境、心理社会环境。

1273.心身疾病与情绪、生活事件、性格、个体易感性因素有关。

1274.心理生理障碍，又称心身疾病，是指一组与心理社会因素密切相关，躯体症状表现为主的疾病。

1275.神经性厌食症病人自己有意地严格限制进食、使体重下降至明显低于正常标准或严重的营养不良，此时仍恐惧发胖或拒绝正常进食。

1276.神经性贪食症反复发作性地、不可控制的暴食，但又担心以胖，继之采用自我诱吐等方面以减轻体重。

1277.治疗神经性贪食症的药物首选三环类抗抑郁剂。

1278.在非快速眼动期（NREM）睡眠的第 3－4 期突然出现惊叫、哭喊，伴有恐表情和动作，同时有定向力障碍，历时 10 多分钟。清醒后对夜间发作不能回忆。可诊断为夜惊。

1279.在快速眼动睡眠期(REM)出现焦虑、恐惧的梦境体验，伴有惊恐情，以及心跳加速，呼吸急促，出汗等自主精神症状，醒后或次晨能清晰回忆。可诊断为梦魇。